咳(一般内科)
Cough
咳
新宿・西新宿の内科診療
咳は体が気道の異物や分泌物を外へ出そうとする反応です。出始めてからの期間、乾いた咳か痰を伴うか、時間帯やきっかけによって考えられる原因が変わるため、症状を整理しながら診察します。
About Cough
咳が続くときは、期間と出方を整理します
咳は、のどや気管支に入った異物・分泌物を外へ出すための防御反応です。風邪に伴う一時的な咳が多い一方、感染症が落ち着いたあとも気道の敏感な状態が続き、咳だけが残ることがあります。
長引く咳では、咳喘息や気管支喘息、鼻水がのどへ流れる後鼻漏、胃酸の逆流、慢性の呼吸器疾患なども検討します。咳の音だけで決めつけず、続いている期間、時間帯、痰や息苦しさの有無を組み合わせて判断します。
続いている期間
数日前からの咳か、風邪のあと数週間続いているか、以前から繰り返しているかを確認します。
咳の出方
乾いた咳、連続する咳、夜間や早朝の咳、運動・冷気・会話で出る咳など。
痰の様子
痰の量・色・粘り、血が混じるか、出しにくさがあるかを確認します。
一緒に出る症状
発熱、鼻水、胸やけ、ゼーゼーする音、胸痛、息切れ、体重減少など。
Symptoms
このような咳はありませんか？
当てはまる項目が一つでもあれば必ず病気というわけではありません。症状の組み合わせや経過を確認して原因を考えます。
- 咳が長引いている
- 夜間や早朝に咳が強い
- 痰がからむ・出しにくい
- ゼーゼー・ヒューヒューする
- 咳で眠れない
- 会話や運動で咳が出る
- 風邪は治ったのに咳だけ残る
- 胸やけや鼻水を伴う
- 市販薬で改善しない
How it appears
咳の現れ方から考えること
症状の出方は、原因を考えるための手がかりです。ただし、症状だけで自己判断せず、続く場合や不安がある場合はご相談ください。
風邪のあとに咳だけ続く
感染後に気道が敏感になり、ほかの症状が改善しても咳が残ることがあります。経過や胸部所見から、肺炎など別の病気が隠れていないかも確認します。
夜間・早朝や運動時に出る
咳喘息や気管支喘息などでみられることがあります。季節、冷気、ほこり、運動との関係や、ゼーゼーする音の有無もお知らせください。
鼻症状・胸やけを伴う
鼻水がのどへ流れる後鼻漏や、胃酸の逆流が咳に関係することがあります。鼻づまり、のどの違和感、食後や横になった時の症状も手がかりです。
Possible causes
咳で考えられる主な原因・病気
似た症状でも原因はさまざまです。診察では、始まり方、経過、持病、服用中のお薬などを合わせて確認します。
風邪・気管支炎・肺炎など
発熱、だるさ、痰を伴うことがあります。症状の始まり方や全身状態、診察所見から必要な検査を選びます。
感染後に残る咳
風邪などが改善したあとも、気道の過敏な状態が続いて咳だけが残ることがあります。長引く場合はほかの原因も確認します。
咳喘息・気管支喘息
夜間・早朝、運動時、冷気を吸った時などに咳が強くなることがあります。喘鳴が目立たず、咳が主症状のこともあります。
鼻炎・後鼻漏
アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎などで鼻水がのどへ流れ、のどの違和感や咳につながる場合があります。
胃酸の逆流
食後や横になった時の咳、胸やけ、酸っぱいものが上がる感じなどがある場合は、胃食道逆流が関係することがあります。
COPD・薬剤など
喫煙歴がある方のCOPD、服用中の薬の影響、結核や間質性肺炎なども鑑別します。必要に応じて専門医療機関へご紹介します。
Examination & care
当院で行う診察・検査と治療
すべての方に同じ検査や治療を行うわけではありません。症状と診察結果から医師が必要性を判断します。
診察・検査
- 咳の期間・時間帯・誘因の確認
- 胸部の聴診と酸素飽和度の測定
- 胸部X線・呼吸機能検査
- 必要に応じた血液・抗原検査
治療・今後の方針
- 原因に応じて咳や痰を和らげる薬を検討します。
- 喘息が疑われる場合は、状態に応じて吸入薬などをご案内します。
- 鼻炎や胃酸の逆流などが関係する場合は、それぞれの原因に応じた治療を検討します。
- 原因が複数考えられる場合は、治療への反応も確認しながら方針を調整します。
Consultation flow
咳の診療の流れ
症状や診察結果により、検査内容や診療の順番が変わる場合があります。
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Web予約・受付
Web予約または電話でご連絡ください。ご来院後、受付を行います。
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問診
症状が始まった時期や経過、持病、服用中のお薬などを確認します。
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診察・必要な検査
医師が診察し、症状に応じて必要な検査をご案内します。
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結果説明・治療方針
診察・検査結果をご説明し、治療や経過観察、専門医療機関への紹介を検討します。
When to visit
受診を検討する目安
症状の強さだけでなく、普段との違い、続いている期間、日常生活への影響も受診を考える目安になります。
一般内科へご相談ください
- 咳が続き、改善する様子がない
- 夜眠れない、仕事や会話に支障がある
- 痰、発熱、息切れを伴う
- ゼーゼーする、運動時に咳が出る
- 痰に血が混じる、体重減少がある
- 喫煙歴があり咳や痰が増えた
FAQ
咳についてよくある質問
咳だけでも受診できますか？
受診できます。咳だけが続く病気もあるため、期間や出やすい時間帯を確認して診察します。
咳喘息と風邪の咳はどう違いますか？
症状だけで完全に区別することは難しいため、咳の期間、発熱や痰の有無、胸の音、必要な検査を組み合わせて判断します。
レントゲンや呼吸機能検査は受けられますか？
診察結果に応じてご案内します。すべての方に同じ検査を行うわけではありません。
咳止めを飲んでも治らないのはなぜですか？
喘息、後鼻漏、胃酸の逆流など、咳止めだけでは改善しにくい原因があります。服用中のお薬が分かるものをご持参ください。
熱がなくても感染症の可能性はありますか？
あります。感染症でも発熱が目立たないことがあり、咳の経過、痰、周囲の流行状況などを合わせて確認します。
どのくらい続いたら受診した方がよいですか？
日数だけで一律には決められません。改善しない、夜眠れない、息切れ・胸痛・血の混じる痰を伴う場合は、期間にかかわらずご相談ください。
Consultation
新宿・西新宿で咳にお困りの方へ
症状が複数ある場合や、何科を受診すべきか分からない場合も一般内科へご相談ください。診察結果に応じて必要な検査や専門診療をご案内します。
最終更新日：2026年10月13日
